Памятка по заболеваемости скарлатиной

Скарлатина – острое инфекционное заболевание с аэрозольным механизмом передачи, проявляющееся интоксикацией, поражением ротоглотки и мелкоточечной сыпью.

Возбудители скарлатины – стрептококки группы А. Эти бактерии способны вызывать не только скарлатину, но и другие болезни: ангины, хронические тонзиллиты, гломерулонефриты, стрептодермии, рожу.

Источником инфекции чаще всего являются больные скарлатиной, реже больные ангиной и так называемые носители особых разновидностей стрептококков (носителями инфекции могут быть здоровые или выздоравливающие после стрептококковых заболеваний люди).

Традиционно скарлатина считается детской болезнью. Примерно 80% детей заражаются в возрасте 3-10 лет, как правило, при посещении организованных коллективов, а вот взрослые болеют реже. Инфекция распространяется преимущественно воздушно-капельным путем. Реже отмечаются контактно-бытовой путь передачи (как прямые, так и непрямые контакты через игрушки, предметы обихода и др.) и пищевой через инфицированные продукты.

Инкубационный период продолжается от нескольких часов до 12 дней, чаще составляет 2-7 дней.

Болезнь развивается остро. Повышается температура до 38°C или выше, появляется головная боль, тошнота, рвота. Повышенная температура сохраняется 3-5 дней.

С первых часов болезни развивается острый тонзиллит, который проявляется выраженной болью при глотании (ребенок с трудом глотает слюну) и яркой гиперемией (горло становится красным – «пылающий зев»). Лимфатические узлы, расположенные в области угла нижней челюсти, увеличиваются и становятся чувствительными при прикосновении. 

В течение 24-48 часов после болезни появляется сыпь в виде пятен размером 1-2 мм розового, красного. пурпурного, иногда пурпурно-фиолетового цвета. Сыпь нередко сопровождается зудом, она особенно обильна в нижней части живота, паховой области, на ягодицах, внутренней поверхности конечностей. Области суставных сгибов приобретают ярко-красный цвет, нередко с небольшими кровоизлияниями.

Характерен вид языка: в первые дни он покрыт сплошным белым налетом, а с 3-5 дня, очищаясь, он приобретает красно-малиновый цвет, на фоне которого отчетливо выделяются сосочки («малиновый язык»). 

При общем покраснении лица подбородок и кожа над верхней губой остаются бледными, образуя так называемый носогубный треугольник Филатова.

Сыпь и покраснение лица и языка обычно держатся около недели. После исчезновения этих симптомов кожа, пораженная сыпью, часто шелушится.

Для скарлатины характерна триада симптомов:

1. Лихорадка
2. Тонзиллит
3. Сыпь

Поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение может только врач. Для постановки диагноза требуется бактериологическое подтверждение.

При появлении любых перечисленных симптомов не лечите ребенка самостоятельно, вызывайте врача.

Среди осложнений скарлатины – гнойный лимфаденит, синдром стрептококкового токсического шока, некротическая ангина, инфекционно-аллергический миокардит, постстрептококковый гломерулонефрит, ревматизм. Частые осложнения – отит, аденоидит, паратонзиллярный абсцесс, синусит, мастоидит, бронхит, пневмония. Особенно тяжелые – септицемия, септикопиемия, менингит.

Если скарлатину не лечить, она может привести к серьезным осложнениям, поражающим сердце, почки, суставы и другие органы.

Иммунитет при скарлатине, как правило, стойкий, пожизненный. Случаи повторного заражения крайне редки.

В Псковской области в настоящее время происходит увеличение заболеваемости скарлатиной: в 2021 году было зарегистрировано всего 53 случая, а в 2022 уже 122. За первые три месяца 2022 года – 21 случай, а за то же время в 2023 году – 90.

Специфической профилактики скарлатины не существует. Для предупреждения заболевания большое значение имеют раннее, активное выявление и своевременная изоляция больных.

Основными мерами профилактики скарлатины являются:

• своевременное выявление больных и бессимптомных носителей инфекции, их изоляция в домашних условиях или в стационаре;
• проведение карантинных мероприятий в детских садах, школах, медицинских учреждениях;
• наложение запрета на посещение больными детьми детских дошкольных учреждений ранее чем на 22 сутки после заражения, а также до получения отрицательного результата бактериологического анализа на наличие стрептококка.

Во время пандемии COVID-19 на фоне противоэпидемических мер отмечено снижение заболеваемости скарлатиной почти в 5 раз по сравнению со среднемноголетними показателями. Это указывает на высокую эффективность мер неспецифической профилактики (ношение масок, использование антисептиков, соблюдение социальной дистанции) в отношении скарлатины.

Эти же меры помогут вам, вашим близким и друзьям снизить риски заражения не только скарлатиной, но и другими респираторными заболеваниями.

Берегите себя и своих детей и будьте здоровы!

Ситуация по заболеваемости скарлатиной в области остается на контроле Управления Роспотребнадзора по Псковской области.

(Часть информации взята с сайта ФБУЗ «Центр гигиенического образования населения» Роспотребнадзора: https://cgon.rospotrebnadzor.ru/)