Опубликовано пт, 05/30/2014 - 04:00 пользователем admin * Осторожно! Клещи!* Управление Роспотребнадзора по Псковской области информирует, что в последние годы в Псковской области остаётся неустойчивая эпидемиологическая ситуация по инфекциям, передающимся клещами. В течение эпидсезона 2014 года контакты населения с клещами регистрировались на всех 26 административных территориях. За этот период на территории Псковской области зарегистрировано 1439 случаев присасывания клещей, в том числе 344 случая среди детей. По сравнению с 2013 годом /(1151 случай, из них 255 - дети) /число обращений по случаям присасывания клещей увеличилось на 25,4% , в том числе среди детей на 34,9%. Зарегистрировано с присасыванием клещей по г. Пскову 459 человек, что составляет 31,9% от общего числа обратившихся. С начала сезона в Псковской области зарегистрирован 1 случай заболевания клещевым вирусным энцефалитом среди взрослых, диагноз подтвержден лабораторно. За этот же период 2013 года зарегистрировано 3 случая заболевания клещевым вирусным энцефалитом.С подозрением на заболевание КВЭ в 2014 году госпитализировано 5 человек, в том числе детей 1. В 2014 году зарегистрировано 6 больных иксодовым клещевым боррелиозом (ИКБ), из них 4 - г. Псков, 2 – г. Великие Луки. Среди детей зарегистрировано 3 случая ИКБ (2 – г. Псков; 1 – г. . г. Великие Луки). За эпидсезон 2014 года на зараженность вирусом клещевого энцефалита исследовано 611 клещей, снятых с людей, положительных результатов 17. Зараженность вирусом клещевого энцефалита составляет 2,78%. Исследовано методом ПЦР 22 клеща, положительных на КВЭ - 2; положительных на иксодовый клещевой боррелиоз – 3. Исследовано методом ИФА 589 клещей, выявлено 15 положительных на КВЭ и 2 положительных на иксодовый клещевой боррелиоз. Площадь акарицидных обработок в 2014 г. по сравнению с этим же периодом 2013 г. увеличилась на 23,1%. Обработано 323, 797 га (территория летних оздоровительных учреждений, мест массового отдыха, дачных участков). За этот же период 2013 года обработано 263,04 га. *Клещевой вирусный энцефалит (КВЭ)*— природно-очаговая трансмиссивная инфекция, возбудителя которой передают человеку главным образом иксодовые клещи. Характеризуется преимущественным поражением центральной нервной системы, отличается полиморфизмом клинических проявлений и тяжестью течения. Последствия заболевания разнообразны — от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти. *Иксодовые клещевые боррелиозы (ИКБ*) — острые и (или) хронические бактериальные природно-очаговые трансмиссивные инфекции, возбудителей которых передают человеку иксодовые клещи. Характеризуются поражением кожи, нервной и сердечно-сосудистой систем, печени, опорно-двигательного аппарата. Основными переносчиками возбудителей КВЭ и ИКБ являются иксодовые клещи. Общность переносчиков и сходство эпидемиологии КВЭ и ИКБ обуславливают возможность одновременного заражения человека разными возбудителями в случае присасывания нескольких или даже одного клеща. Доказано широкое распространение микст-инфицирования человека после присасывания клещей, которые бывают одновременно заражены возбудителями КВЭ, ИКБ, моноцитарного эрлихиоза и гранулоцитарного анаплазмоза человека, а также других инфекций, передающихся иксодовыми клещами. Прокормителями клещей являются млекопитающие и птицы. Клещи заражают человека возбудителями КВЭ и ИКБ во время присасывания. При КВЭ заражение человека может происходить также при заносе инфекции на слизистые оболочки, при раздавливании клещей в местах повреждения кожи или при употреблении в пищу сырого молока коз (редко коров). *Обращаем внимание населения, что наступил период массовой активности клещей, когда необходимо максимальное соблюдение мер личной профилактики. Нападение взрослых клещей на людей и их заражение КВЭ и ИКБ обычно происходит с апреля по октябрь.* Управление Роспотребнадзора по Псковской области напоминает: лучшая защита детей и взрослых против клещевого вирусного энцефалита – прививка. Прививки против клещевого вирусного энцефалита проводятся круглогодично, без календарных ограничений. Если вы сделали прививку в сезон передачи клещевого вирусного энцефалита, следует ограничить посещение леса и других мест, опасных в отношении укусов клещей, в течение 14 дней. Этого времени будет достаточно для выработки иммунитета. Для экстренной профилактики используют человеческий иммуноглобулин против клещевого вирусного энцефалита. Препарат вводят лицам, непривитым против клещевого вирусного энцефалита; получившим неполный курс прививок; имеющим дефекты в вакцинальном курсе; не имеющим документального подтверждения о профилактических прививках. Введение человеческого иммуноглобулина против клещевого вирусного энцефалита рекомендуется не позднее 4 дня после присасывания клеща. Иммуноглобулинопрофилактика проводится в лечебно– профилактических организациях. *Для решения вопроса о необходимости назначения экстренной профилактики требуется проведение исследований снятых с людей клещей на наличие в них антигена вируса клещевого энцефалита.* К средствам неспецифической профилактики относится проведение расчистки и благоустройства территорий, акарицидных и дератизационных обработок лесопарковых зон, кладбищ, зон массового отдыха, оздоровительных учреждений, индивидуальная защита людей от нападения клещей (специальная одежда, периодические само- и взаимоосмотры, применение специальных противоклещевых средств для индивидуальной защиты). Отправляясь в лесопарк или лес следует надеть головной убор, одежду, закрывающую все тело, обрызгать одежду репеллентом. Для обнаружения клещейнеобходимо периодически (каждые 10 – 15 минут) осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, обращая особое внимание на следующие части тела: шея, подмышки, паховая область, ушные раковины - в этих местах кожа особенно нежная и тонкая, и клещ чаще всего присасывается именно там. При обнаружении клеща нельзя его раздавливать, так как через микротрещины на руках можно заразиться клещевым энцефалитом или другими клещевыми инфекциями. *Следует помнить, что вероятность заболевания клещевым вирусным энцефалитом [1] и другими инфекциями, передающимися клещами [2], зависит от количества возбудителя, проникающего при «укусе» (то есть времени, в течение которого клещ находился в присосавшемся состоянии) – чем раньше вы удалите впившегося клеща, тем лучше. * В Псковской области удаление присосавшихся клещей проводится в медицинских учреждениях, независимо от ведомственной принадлежности, с выдачей направления на лабораторное исследование клещей в лабораториях ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Псковской области» по адресам: - г. Псков, ул. Гоголя, дом 21-а; телефон: 66-42-80; - г. Великие Луки ул. Тимирязева, дом 9; телефон: (811-53) 7-70-90; факс: 3-64-49. Прием клещей осуществляется ежедневно с 9 - 00 до 12 часов и с 14 - 00 до 16 часов, кроме субботы и воскресенья. Клеща, снятого с человека, помещают в плотно закрывающийся флакон и направляют с соблюдением «холодовой цепи» в лабораторию для определения его инфицированности. Клеща следует доставить в лабораторию живымв течение 48 часов. *После удаления клеща при любом ухудшении состояния здоровья необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение для обследования и возможного последующего лечения.* [1] http://encephalitis.ru/index.php?newsid=4 [2] http://encephalitis.ru/index.php?newsid=19