Ежегодно во многих странах мира, в том числе и в Российской Федерации, регистрируются вспышки энтеровирусной инфекции (ЭВИ) среди взрослых и детей.

В 2022 году в России показатель заболеваемости ЭВИ составил 7,59 на 100 тысяч населения, что на 5 % выше показателя 2021 года. За 8 месяцев 2023 года – 7,06 на 100 тысяч населения, что в 1,8 раза выше показателя за аналогичный период 2022 года, в том числе среди детей до 14 лет – показатель 37,12. Самая опасная форма энтеровирусной инфекции – энтеровирусный менингит, на него пришлось 13 % от числа заболевших ЭВИ.

В Псковской области за 2022 год зарегистрировано 3 случая ЭВИ у детей до 14 лет, показатель заболеваемости – 0,49 на 100 тысяч населения; не зарегистрировано менингитов энтеровирусной этиологии и групповых случаев ЭВИ. За 8 месяцев 2023 года – 1 случай ЭВИ у ребенка до 14 лет (так же, как в аналогичном периоде 2022 года).

Надзор за энтеровирусной (неполио) инфекцией является одним из направлений работы по поддержанию свободного от полиомиелита статуса области. Проводится мониторинг за заболеваемостью ЭВИ, а также за циркулирующими штаммами энтеровирусов (обследование людей с подозрением на ЭВИ; исследование проб сточной воды).

Столкнуться с энтеровирусом – возбудителем этой инфекции – очень легко, так как он распространен повсеместно, а кроме того он очень устойчив во внешней среде. От энтеровирусных инфекций нет вакцин, а значит нельзя заранее подготовиться к встрече с ними, как например, в случае с ветрянкой, гриппом или гепатитом В.

Энтеровирусы длительное время могут сохраняться в сточных водах, плавательных бассейнах, открытых водоемах, предметах обихода, продуктах питания (молоко, фрукты, овощи).

Источник энтеровирусной инфекции – всегда только человек: больной или носитель возбудителя.

Основные пути передачи – водный и контактно-бытовой, дополнительный путь – воздушно-капельный при развитии у больных симптомов поражения верхних дыхательных путей.

Факторами передачи инфекции могут быть вода, плохо вымытые овощи, фрукты, зелень, грязные руки, игрушки, приготовленный из некачественной воды лед.

Вспышки энтеровирусной инфекции преимущественно возникают в летне-осенний период, но отдельные случаи встречаются в течение всего года.

Дети болеют энтеровирусной инфекцией чаще и тяжелее, чем взрослые.

Взрослые тоже могут заразиться, но болеют они чаще бессимптомно или легкой форме.

Симптомы энтеровирусной инфекции разнообразны. Это заболевание может протекать в виде герпетической ангины, высыпаний на коже туловища, конечностей, на лице в области ротовой полости, расстройств пищеварения. Перечисленные симптомы могут сопровождаться подъемом температуры, слабостью, насморком и другими симптомами респираторных заболеваний, головными и мышечными болями. Самая опасная форма энтеровирусной инфекции – серозный вирусный менингит.

Основными симптомами менингита являются: 

• сильная, нарастающая с каждым часом головная боль без определенной локализации, не проходящая после приема лекарств;
• внезапные приступы рвоты, не приносящие облегчения;
• усиление боли и рвоты от яркого света или звука;
• необычная заторможенность или возбуждение;
•  

При появлении перечисленных жалоб необходимо срочно изолировать больного, так как он является источником заражения для окружающих, и обратиться к врачу.

Несмотря на яркую клинику и выраженность проявлений течение энтеровирусной инфекции чаще благоприятное, осложнения встречаются редко.

Как же защитить себя от энтеровируса? Необходимо соблюдать простые правила:

• мыть руки с мылом после посещения туалета, перед едой;
• тщательно мыть фрукты и овощи;
• пить только бутилированную воду промышленного производства или кипяченую;
• избегать контактов с людьми с признаками инфекционных заболеваний, с сыпью, температурой, кашлем и другими симптомами;
• купаться только на специально оборудованных пляжах или в бассейнах, в которых проводится обеззараживание и контроль качества воды;
• защищать пищу от мух и других насекомых;
• не использовать для охлаждения напитков лед, приготовленный из воды неизвестного качества;
• не трогать грязными руками лицо, нос, глаза.

При появлении температуры, кашля, насморка, боли в горле, головной боли, сыпи, жидкого стула следует немедленно обращаться за медицинской помощью!

В организациях, осуществляющих образовательную деятельность, в целях профилактики групповой заболеваемости, независимо от наличия или отсутствия регистрации в них случаев заболеваний, в период эпидемического сезонного подъема заболеваемости ЭВИ вводятся дополнительные профилактические мероприятия, такие как проведение ежедневного утреннего фильтра, проведение текущей дезинфекции не менее 2 раз в день, увеличение кратности проветривания кабинетов, рекреаций, спальных помещений, принятие мер по минимизации рисков для реализации пищевого пути распространения ЭВИ, проведение разъяснительной работы с детьми и родителями о мерах профилактики ЭВИ.

При высоком риске формирования эпидемических очагов ЭВИ также могут вводиться ограничительные мероприятия: отмена кабинетной системы обучения, своевременное введение ограничительных мероприятий, в том числе по приостановлению образовательного процесса, проведению массовых культурных и спортивных мероприятий, приостановлению функционирования бассейнов, работающих при организованных коллективах детей.

Ситуация по заболеваемости энтеровирусной инфекцией остается на контроле Управления Роспотребнадзора по Псковской области.

(Использована информация с сайта ФБУЗ «Центр гигиенического образования населения» Роспотребнадзора http://cgon.rospotrebnadzor.ru/ [1])