Эпидситуация по туберкулезу


О реализации ФЗ от 18.06.01г. №77ФЗ «О профилактике распространения туберкулеза в РФ» и о выполнении Постановления Главного государственного санитарного врача по Псковской области от 20.02. 2008г. № 4 «Об усилении мероприятий по борьбе с туберкулезом в Псковской области»

В Псковской области мероприятия по предупреждению заболеваний туберкулезом и раннему выявлению больных туберкулезом проводится на основании Закона РФ №77-ФЗ от 18.06.01г. «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ» , СП 3.1.1295-03

«Профилактика туберкулеза», МУ «Организация и содержание противоэпидемических мероприятий в очагах туберкулеза», приказом МЗ №109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ» от 21.03.03г.

В районах Псковской области проведены семинары, конференции с медработниками на тему: «Раннее выявление туберкулеза, туберкулинодиагностика». Проводились мероприятия к Дню борьбы с туберкулезом. В Усвятском районе разработана программа «Необходимые меры по борьбе с туберкулезом на 2008-2012г.г.» В Дедовическом районе разработан план реализации ФЗ №77-ФЗот 18.06.2001 «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ».

В районной газете «Дновец»,в районной газете Порховского района, в районной газете Палкинского района «Льновод»,в газете «Струги» к Всемирному дню борьбы с туберкулезом были опубликованы статьи фтизиатров.

В газете «Гдовская заря»-«Что я знаю о туберкулезе.» Во всех районах области основной девиз к Дню борьбы с туберкулезом: «Остановить туберкулез!».

Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Псковской области несколько улучшилась по сравнению с 1 полугодием 2009года,однако заболеваемость среди детей до 14 лет остается напряженной.

Заболеваемость туберкулезом активными формами имеет тенденцию к снижению и составляет за 1полугодие 2010 года- 310случаев .Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил в 2010году-44,5.По сравнению с аналогичным периодом 2009года отмечается снижение показателей заболеваемости туберкулезом активными формами на 3,7%( в 2009г. всего зарегистрировано случаев -322 показатель заболеваемости на 100тыс. населения-46,2). Заболеваемость туберкулезом активными формами среди детей до 14 лет имеет тенденцию к росту по сравнению с 1 полугодием 2009года.

В 1 полугодии 2010года заболеваемость среди детей до 14 лет составила -6случаев, показатель заболеваемости на 100 тыс. населения -6,5( в2009году зарегистрировано было -2случая туберкулеза , показатель заболеваемости на 100тыс. населения среди детей до 14 лет составил -2,2 .

В том числе заболеваемость туберкулезом органов дыхания за1полугодие 2010 года составила- 298 случаев ,показатель заболеваемости на 100тыс. нас.-42,8. Заболеваемость снизилась на 6,3% ( 2009г. всего зарегистрировано случаев -318 показатель заболеваемости на 100тыс. населения-45,7).

Из них заболеваемость бациллярными формами туберкулеза за1полугодие 2010 г. составила всего-172случая ,показатель заболеваемости на 100 тыс. населения -24,7. Отмечается снижение показателей заболеваемости туберкулезом бациллярными формами на 1,2% ( 2009г. всего зарегистрировано случаев -174, показатель заболеваемости на 100тыс. населения-25,0).

1.Наибольшая заболеваемость туберкулезом (впервые выявленный) активными формами отмечается в некоторых районах области:

(в показателях на 100 тыс. нас.)

в Красногородском-91,4; в Себежском районе- 85,0;в Пыталовском районе-75,5;в Новоржевском районе-66,4;в Пустошкинском районе-58,9;в Псковском-58,9; в Великолукском районе-57,3;Куньинском районе-55,5;в Усвятском-53,6;в Палкинском-51,6;в Порховском-47,9; в Печорском районе -47,8 ; в Невельском-47,7 ;Стругокрасненском-47,3;в Новосокольническом районе-46,5

( см. таблицу).

Заболеваемость туберкулезом среди детей до 14 лет регистрировалась в Великолукском районе-1сл.,пок-ль на 100тыс.нас.- 31,7;Куньинском районе-1сл., пок-ль на 100тыс.нас.- 74,9;г.В.Луки-1сл., пок-ль на 100тыс.нас. -7,7;в Красногородском районе-2сл. пок-ль на 100тыс.нас.- 199,6; в Псковском районе-1сл. пок-ль на 100тыс.нас.- 21,2

Показатели заболеваемости туберкулезом активными формами по районам:

Наименование

01.01.10-30.06.10г.

01.01.09-30.06.09г

Прирост,снижение

всего

До 14лет

всего

До 14лет

Абс.

На 100т.

Абс.

На

100

т.

Абс.

На

100

т.

Абс.

На 100т

Всего

Абс.

До14л.

абс

Всего

%

До14л.

%

Красногородский

8

91,4

2

199,6

6

68,6

2

2

33,2

Себежский

19

85,0

16

71,5

3

18,9

Пыталовский

10

75,5

4

30,2

6

150,0

Новоржевский

7

66,4

3

28,4

4

133,8

Пустошкинский

6

58,9

7

68,7

-1

-14,3

Псковский р-он

21

58,9

1

21,2

21

58,9

0

1

0

Великолукский

13

57,3

1

31,7

10

44,1

3

1

29,9

Куньинский

6

55,5

1

74,9

3

27,8

3

1

99,6

Усвятский

3

53,6

1

17,9

2

199,4

Палкинский р-он

5

51,6

8

82,5

-3

-37,5

Порховский

12

47,9

14

55,9

-2

-14,3

Печорский

11

47,8

14

60,8

-3

-21,4

Невельский

13

47,7

11

40,4

2

18,1

Стругокрасненский

7

47,3

2

13,5

5

250,4

Дедовический

10

61,1

0

7

42,8

3

42,8

Новосокольнический

8

46,5

10

58,1

-2

-20,0

г..Псков

83

43,0

85

44,0

2

7,6

-2

-2

-2,3

-100,0

г.В Луки

36

36,3

1

7,7

36

36,3

0

1

0

2.Высокая заболеваемость туберкулезом бациллярными формами из общего числа

заболевших туберкулезом активными формами зарегистрирована в следующих районах ,в том числе среди детей до 14 лет -1 случай зарегистрирован в Псковском районе:

Абсолютное число

Показатель на 100 тыс.

Псковская область

172

24,7

Пыталовский район

8

60,4

Красногородский район

5

57,1

Усвятский район

3

53,6

Палкинский район

5

51,6

Стругокрасненский район

6

40,6

Себежский район

9

40,2

Печорский район

9

39,1

Новоржевский район

4

37,9

Дедовический район

7

42,8

Порховский район

9

35,9

Великолукский район

7

30,9

Псковский район

11

30,8

Плюсский район

3

30,2

Новосокольнический район

5

29,1

Гдовский район

4

25,3

Дедовический район

4

24,9

г.Псков

46

23.8

С целью разработки комплекса санитарно-противоэпидемических(профилактических) мероприятий на каждый очаг совместно с фтизиатрами составляются планы оздоровления очага по группам эпидотягощенности.

Определяются категории очагов по эпидотягощенности на вновь выявленных бациллярных больных. Корректируются данные по категориям в течении года по мере оздоровления очага. .

По предписаниям УФС Роспотребнадзора за 1 полугодие 2010года проведено обследований среди декретированных контингентов населения-3. Декретированные группы населения обследованы своевременно. Противоэпидемические мероприятия на объектах проведены в полном объеме.

Охват прививками против туберкулеза за 1полугодие 2010года в Псковской области составил всего- 47,4% (план- 7735чел. на год. , выполнено-3667),в том числе новорожденные (план-6224чел. на год., выполнено- 3451 ).Прививки против туберкулеза среди новорожденных выполнены на 55,4 %.

Заболеваемость туберкулезом среди миграционного населения отслеживается ежемесячно, информация по регистрации заболевших туберкулезом за каждый месяц дается в миграционную службу. Во многих районах Псковской области флюорографическое обследование населения проводилось с помощью передвижного флюорографа (в Себежском, в Палкинском районе, в Невельском , Дновском, Бежаницком, Островском, Печорском , Великолукском).

По информации предоставленной главными врачами филиалов ФГУЗов и ответственными по районам во всех очагах туберкулезной инфекции проводится своевременно комплекс противоэпидемических мероприятий. Проводится химиопрофилактика детям, подросткам и взрослым из очагов бактериовыделения, из семейного контакта с больными активной формой туберкулеза.

В соответствии с предоставленными данными в Пушкиногороском районе, Невельском районе, Красногородском районе, Усвятском районе отсутствует врач -фтизиатр, вся работа возложена на участковую службу.

Всего получено заявок на проведение заключительных дезинфекций из ОПТД за 1 полугодие 2010года по г. Пскову - 129,из них выполнено-56 или 43,4 %. Из общего количества заявок на проведение заключительной дезинфекции 73 очага не обработано из-за отказов или отсутствия проживающих дома.

Санитарно-просветительная работа, проведенная в районах Псковской области с целью профилактики туберкулеза:

Проведено лекций -17, бесед-673, статей в газету-5, бюллетений-9, уроков здоровья-7, оформлено уголков здоровья-3.Информация по профилактике туберкулеза включена в программы профессиональной аттестации.

Главный врач Никифоров С.В.