28 сентября – Всемирный день борьбы с бешенством

28 сентября 2011 года по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) мировая общественность отметила Всемирный день борьбы с бешенством, основной задачей которого является привлечение внимания к данной проблеме и санитарное просвещение населения.

В настоящее время эта болезнь остается одним из важнейших вопросов, как здравоохранения, так и ветеринарии. Эпидемиологическая значимость бешенства определяется абсолютной летальностью, повсеместным распространением, прямой связью с заболеваниями среди животных, уровнем социально-экономического развития государства и оказания антирабической помощи населению.

Заражение людей бешенством происходит от домашних и диких, преимущественно плотоядных, животных в результате тесного контакта с инфицированной слюной или при укусах и нанесении царапин (собаки, кошки, лисы, енотовидные собаки и другие).

По данным ВОЗ, бешенство является десятой по значимости причиной смерти людей в структуре инфекционных болезней и регистрируется более, чем в 150 странах. Ежегодно в мире от этой болезни погибает более 55 тысяч человек и свыше 10 миллионов - получают специфическое антирабическое лечение.

В Российской Федерации существенное снижение показателей заболеваемости бешенством среди людей началось с конца 60-х годов прошлого века и было связано с развитием системы оказания населению антирабической помощи. Более сорока лет в нашей стране ежегодно регистрируется от 4-х до 22-х случаев заболевания. Вместе с тем, за медицинской помощью, в связи с нападением животных каждый год обращается от 250 до 450 тысяч человек.

В Псковской области ежегодно за медицинской помощью по поводу укусов, оцарапания, ослюнения животными обращается более 2 тысяч человек. Антирабическое лечение получают около 1 500 человек.

К сожалению, в последние годы отмечается ухудшение ситуации, связанной с бешенством среди животных, увеличивается число неблагополучных пунктов. Формируются эпизоотии природного типа (среди диких животных), борьба с которыми представляет определенные трудности и законодательно не закреплена, увеличивается численность безнадзорных животных на фоне неудовлетворительного состояния коммунального хозяйства в населенных пунктах.

На территории области многие годы регистрируется эпизоотия бешенства среди животных. Эпизоотия имеет выраженный природный характер. Основными резервантами и распространителями рабического вируса являются дикие хищники семейства псовых, прежде всего лисица и енотовидная собака, регистрируются единичные случаи бешенства среди волков, норки, барсуков, куницы, хорьков и других животных.

Среди домашних животных в эпизоотический процесс вовлечены собаки и кошки. Болеют бешенством сельскохозяйственные животные.

До сих пор единственным средством помощи людям, подвергшимся риску инфицирования, является своевременное введение антирабического иммуноглобулина и назначение курса иммунизации. Применяемая в нашей стране и области концентрированная антирабическая вакцина очищенная культуральная (КОКАВ) является высокоэффективным препаратом, соответствующим всем требованиям ВОЗ.

Необходимо отметить, что все люди, заболевшие бешенством в нашей стране, либо не проходили курс антирабической помощи вообще, либо по каким-то причинам её прерывали.

Крайне важным направлением профилактики бешенства остается санитарное просвещение населения – информирование о смертельной опасности этого заболевания.

Каждый человек, подвергшийся нападению животного (домашнего или дикого), даже если повреждение кажется не значительным (ослюнение, ссадина, царапина) обязательно должен обратиться за медицинской помощью в травмотологический пункт, хирургический кабинет, в приемное отделение лечебно-профилактических учреждений для осмотра, обработки раны и назначения антирабического лечения. В зависимости от нанесенных повреждений, врач назначит иммуноглобулин или вакцину по специальному курсу, который состоит из нескольких инъекций. Применение вакцины проводится под контролем врача и связано с рядом необходимых ограничений, но прерывать лечение нельзя. В некоторых случаях лечение проводится в условиях стационара.

В очагах инфекции проводится комплекс санитарно- противоэпидемических (профилактических) и ветеринарных мероприятий.