Профилактика энтеровирусной инфекции

Профилактика энтеровирусной инфекции

В Псковской области зарегистрированы единичные случаи энтеровирусной инфекции. Случаев заболеваний энтеровирусными менингитами не было. Выделено из окружающей среды (пробы сточной воды) 6 РНК энтеровирусов, из материала от людей -5 РНК энтеровирусов.

В июле 2013 года при вирусологическом обследовании выявлены 4 больных ЭВИ (3 больных герпетической ангиной и 1 больной невритом лицевого нерва).

В 2012г. было зарегистрировано 10 сл. энтеровирусных инфекций, в т.ч. 8сл. в г. Пскове, по 1 сл. в Псковском и Порховском районах.

Энтеровирусные (неполио) инфекции (ЭВИ) представляют собой группу острых инфекционных заболеваний вирусной этиологии, вызываемые различными представителями энтеровирусов.

Основными возбудителями ЭВИ являются вирусы Коксаки A (24 серотипа), Коксаки B (6 серотипов), ECHO (34 серотипа) и неклассифицированные энтеровирусы человека 68 - 71 типов.

Энтеровирусы отличаются высокой устойчивостью во внешней среде, способны сохранять жизнеспособность в воде поверхностных водоемов и влажной почве до 2-х месяцев.

Источником инфекции является человек (больной или носитель). Инкубационный период составляет в среднем от 1 до 10 дней. Среди заболевших ЭВИ преобладают дети.

ЭВИ свойственна высокая контагиозность для неиммунных лиц.

Передача ЭВИ осуществляется при реализации фекально-орального механизма (водным, пищевым и контактно-бытовым путями) и аэрозольного механизма (воздушно-капельным и пылевым путями).

ЭВИ распространена повсеместно. Заболевание встречается в виде спорадических случаев, локальных вспышек (чаще в детских коллективах), эпидемий.

Причиной формирования локальных очагов с групповой заболеваемостью может являться занос инфекции в учреждение, на территорию и возможность ее распространения в условиях несоблюдения требований санитарного законодательства как по условиям размещения, так и по состоянию систем водопользования и организации питания.

Эпидемиологическую значимость представляет вода открытых водоемов, загрязненная сточными водами, как в качестве источников питьевого водоснабжения, так и используемая в качестве рекреационных зон для купания населения.

Отмечается, преимущественно, летне-осенняя сезонность заболеваемости ЭВИ. Локальные вспышки ЭВИ могут регистрироваться в течение всего года, часто - вне зависимости от сезонного эпидемического подъема заболеваемости.

ЭВИ характеризуются полиморфизмом клинических проявлений и множественными поражениями органов и систем: серозный менингит, геморрагический конъюнктивит, увеит, синдром острого вялого паралича (ОВП), заболевания с респираторным синдромом и другие.

Один и тот же серотип энтеровируса способен вызывать развитие нескольких клинических синдромов и, наоборот, различные серотипы энтеровирусов могут вызвать сходные клинические проявления болезни. Наибольшую опасность представляют тяжелые клинические формы с поражением нервной системы.

Основными мерами профилактики являются:

-употребление качественной и безопасной питьевой воды;

-соблюдение сроков реализации, условий хранения пищевых продуктов и готовой пищи, соблюдение холодовой цепи, наличие сопроводительных документов, подтверждающих качество и безопасность пищевых продуктов;

-содержание пляжных территорий;

-качество воды зон рекреации водных объектов, водоисточников и водопроводной сети должно отвечать гигиеническим нормативам;

- обеспечение детских организованных коллективов (детские дошкольные организации и летние оздоровительные учреждения) доброкачественной питьевой водой и проведение в случае необходимости ее гиперхлорирования;

- своевременная санитарная очистка территорий, регулярный вывоз мусора, пищевых и бытовых отходов;

- не допускать купания в необорудованных местах;

-не приобретать продукты питания, овощи и фрукты в местах несанкционированной торговли;

-проветривание помещений, регулярное проведение влажной уборки с использованием моющих средств;

- соблюдение правил личной гигиены;