Корь: опасная болезнь. Памятка для выезжающих за рубеж.

Управление Роспотребнадзора по Псковской области информирует о возросшем риске заболевания корью (для не привитых лиц) при выезде в страны Европейского региона и мерах профилактики.
Согласно данным, опубликованным Европейским региональным бюро Всемирной организации здравоохранения, в 2011 году в странах Европейского региона продолжается осложнение эпидемиологической ситуации по заболеваемости корью: в 38 странах Европы зарегистрировано более 21 000 случаев заболевания. Заболеваемость корью регистрируется во Франции (12 699 сл.), Германии (1193 сл.), Италии (1500сл.), Испании (2 261сл.), Румынии (1619 сл.), Бельгии (382 сл.), Швейцарии (589 сл.), Соединенном Королевстве Великобритании и Северной Ирландии (550 сл.).
Наибольшее число заболевших отмечается среди детей от одного до четырёх лет и молодых людей в возрасте 15–29 лет. Большинство заболевших не были двухкратно вакцинированы против кори.
Обострение эпидемиологической ситуации по кори в европейских странах обусловило рост заболевамости корью в ряде регионов Российской Федерации. За 6 месяцев 2011 года по сравнению с аналогичным периодом 2010 года заболеваемость корью выросла на 34,7% и составила 0,09 на 100 тыс. населения (в январе-июне 2010 года - 0,07) . За отчётный период зарегистрировано 136 случаев кори в 16 субъектах Российской Федерации. В большинстве регионов зарегистрированные случаи являлись завозными или связанными с ними. Случаи кори были завезены в страну из Великобритании, Германии, Италии, Франции, Финляндии, Украины, Узбекистана, Индии, Малайзии, КНР.
В связи с эпидемическим распространением кори в Европейском регионе значительно возросла вероятность инфицирования не имеющих иммунитета к кори россиян во время зарубежных поездок и завоза этой инфекции на территорию Российской Федерации. Особую опасность заболевание представляет для детей в возрасте до 1 года, не подлежащих прививкам по возрасту.
Справочно: признаки и симптомы кори
Корь — заразная вакциноуправляемая инфекция человека, которой не болеют животные. Возбудителем кори является вирус из семейства парамиксовирусов. Вирус кори обычно развивается в клетках, расположенных в задней части горла и в лёгких. Механизм передачи — аэрозольный, путь передачи — воздушно-капельный. При заболевании беременной корью возможна реализация вертикального пути передачи инфекции.
Вирус остается активным и контагиозным в воздухе или на инфицированных поверхностях в течение двух часов, малоустойчив во внешней среде и быстро погибает вне человеческого организма от воздействия различных химических и физических факторов (облучение, кипячение, обработка дезинфицирующими средствами). Несмотря на нестойкость к воздействию внешней среды известны случаи распространения вируса на значительные расстояния с потоком воздуха по вентиляционной системе — в холодное время года в одном отдельно взятом здании. При появлении кори в жилом доме можно заразиться ей, находясь в другой квартире и даже на другом этаже.
Вирус кори может быть передан инфицированным человеком на
протяжении периода времени, начинающегося за четыре дня до появления у него сыпи и заканчивающегося через четыре дня после ее появления. Самому большому риску заболевания корью и развития осложнений, включая смертельный исход, подвергаются неиммунизированные дети раннего возраста.
Естественная восприимчивость людей очень высокая, постинфекционный иммунитет, как правило, пожизненный. Повторные заболевания корью крайне редки.
Первым признаком заболевания корью является значительное повышение температуры, которое наступает через 10-12 дней после воздействия вируса и продолжается от 4 до 7 дней. На этой начальной стадии могут появляться насморк, кашель, покраснение глаз и слезотечение, а также мелкие белые пятна на слизистой поверхности щек.
Через несколько дней появляется сыпь, обычно на лице и верхней части шеи. Спустя примерно три дня сыпь распространяется по телу и, в конечном итоге, появляется на руках и ногах. Она держится 5-6 дней и затем исчезает. В среднем, сыпь выступает через 14 дней (от 7 до 18 дней) после воздействия вируса.
Наиболее частое осложнение кори — пневмония. Ларингиты и ларинготрахеобронхиты у детей младшего возраста могут вести к развитию ложного крупа. Встречают стоматиты. Менингиты, менингоэнцефалиты и полиневриты чаще наблюдают у взрослых, эти состояния обычно развиваются в периоде пигментации. Наиболее грозным, но, к счастью, редким осложнением (чаще у взрослых) бывает коревой энцефалит.
По данным ВОЗ, корь остается одной из ведущих причин смерти среди детей раннего возраста во всем мире. До появления вакцинации против кори это заболевание считалось «детской чумой», так как вызывало множественные случаи смерти среди больных детей, например, в России от кори и ее осложнений умирал каждый четвертый больной ребенок. В настоящее время в странах, проводящих тотальную вакцинацию против кори, заболевание встречается в виде единичных случаев или мини-эпидемий.
Вакцинопрофилактика является основным методом защиты населения от кори, направленным на создание невосприимчивости к этой инфекции. У лиц, получивших вакцину против кори, вырабатывается противовирусный иммунитет, который защищает от заболевания корью более 95-97%, предотвращает развитие тяжелых форм заболевания и осложнений.
С целью обеспечения эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации по инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики, прививки против кори включены в Национальный календарь профилактических прививок и календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
Вакцинация против кори проводится детям в возрасте 12 месяцев в соответствии с инструкциями по применению вакцин детям данной возрастной группы. Ревакцинации против кори подлежат дети в возрасте 6 лет.
Иммунизация против кори проводится детям в возрасте 15-17 лет включительно и взрослым в возрасте до 35 лет, не привитым ранее, не имеющим сведений о прививках против кори и не болевшим корью ранее в соответствии с инструкциями по применению вакцин двукратно с интервалом не менее 3 месяцев между прививками.
Иммунизация детей и взрослых до 35 лет проводится бесплатно.
Учитывая существующую угрозу заболевания при выезде в Европейский регион для лиц, не болевших корью и не привитых двукратно, и завоза этой инфекции на территорию Российской Федерации, Управление Роспотребнадзора по Псковской области рекомендует провести иммунизацию против кори не менее чем за 10 дней до отъезда.